“说的不错啊!”林蕊蕊微微一笑,“继续。”
翠儿望了扶柳一眼,扶柳福了福身,说道:“先从望的缘由起,舌为胃之外候,以输送食物入食管胃脘之用。舌下紫青筋二条,乃少阴肾脉上达,名曰金津、玉液二穴,所以生津液以濡润舌质,明,其辨症之识,必有毫厘千里之误,夫舌之表面,乃多数极小rǔ_tóu,铺合而点,谓之活苔,无病之象也,有变者,因饮食入胃时,将腐浊之气,遏郁下降……另,切方面,寸口属于手太阴肺经脉。血流循环起始地。经过全身十二经脉,又归于寸口。寸口乃脉之大会所且脉气最旺,因此脉象也最有代表性……”
说完望与切脉,扶柳又将闻与问的细节说了一下。
林蕊蕊点点头,看来她们都有认真学习。
见到林蕊蕊面露赞赏之色,扶柳眼中露出欣喜与骄傲的意味,翠儿更是喜形于色,露出甜美的笑容。
“学得不错,既然你们说连风寒都看不好,不如让你们实际检验一下,”林蕊蕊对两人点点头,然后环顾了一下门诊大厅,瞧见不远处有几位病患,脸红咳嗽,打开“医检”,嘿,还真是巧了,正好一个是风寒感冒和风热感冒。
风寒感冒和风热感冒粗看并无太大区别,但实际上疗法确是天差地别,误诊吃错药的话,不但感冒不会好反而会加重病情。
林蕊蕊招招手。
门诊处一个小厮小碎步跑过来,在得到林蕊蕊的耳语后,他大步走向两位病患,指了指林蕊蕊又指了指他们,低低耳语,那两个病患眼中都露出惊疑之色,犹疑了一下后,还是依次走了过来。
两个病人坐下,分一左一右,左边的不停地流鼻涕,偶尔咳嗽几声,右边的咳嗽就严重多了,倒是流鼻涕很少。
林蕊蕊对翠儿与扶柳道:“你们俩试试,翠儿负责左边的,扶柳负责右边的,看看他们是什么病症。”
“喏,”翠儿与扶柳同时点头,然后开始“问”这个步骤。
两位病患瞧着这年轻的小姑娘,本能就觉得不信任,但又不敢拂了林神医,干巴巴地望着林蕊蕊。
林蕊蕊一脸平静地对视,说道:“不必忧心,这两位是随我学医的,可以让她们一试,更何况有我在旁边盯着,不会出问题。”
“这,这样啊,”两位病患听到林神医坐镇,还有什么不放心的,当下就言简意赅地回答翠儿与扶柳的问题。
扶柳看着左边的病患问道:“先张开舌头。”
病患老老实实的照做。
扶柳又道:“后脑痛不痛,会不会觉得很冷,关节感觉怎么样?有没有发烧的感觉。”
病患回道:“后脑袋疼,今儿一大早起来脖子都转动不灵活。冷,非常非常的冷,往日了俺只穿两件就够了,今儿个穿了四五件还是觉得冷,外面那风刮得啊……嗖嗖的。通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点。关节很酸痛。似乎,似乎没什么发烧的迹象吧……”回答到这里,病患有些不确认了。
扶柳继续道:“你将手放在这里我来诊脉。”
病患老老实实地伸手摆着。
扶柳将手指放在病患的手腕上,凝神思索了一下,说道:“脉像是浮紧,浮脉的意思是阳气在表。舌无苔或薄白苔,又是浮脉,怕冷,后脑痛,这,这样过就是太阳经证,即太阳经病。我知道了,这是风寒感冒对不对!”说完,她扭头有些紧张地看着林蕊蕊。
林蕊蕊没有说话,而是看向另外一边的翠儿。
翠儿也正是到了望问的时候,便道:“……喉咙痛,痰通常黄色或带黑色,且身热口渴……”
翠儿絮絮叨叨分析一通后,笃定道:“应是风寒感冒!”说完,也同翠儿一样看着林蕊蕊。
林蕊蕊微微笑了笑,然后对翠儿说:“你再仔细诊脉。”
翠儿脸上一紧,知道估计是自己说错了,赶紧认真诊脉,片刻后答道:“脉来急速,一息五至以上。脉大而有力,如波涛汹涌,来盛去衰。”
林蕊蕊点点头,然后有些感慨地说道:“你看,你也知道是洪脉,这分明就是邪热亢盛之证。你却诊断说是风寒感冒,一个邪热,一个风寒,这不是自相矛盾么。”
翠儿的脸“咻”的红起来。
“翠儿你是太紧张太过急于下诊断,其实如果细心地看过舌头就会明了,”说到这里,林蕊蕊让扶柳的患者将舌头伸出来,然后道,“你们看,他的舌象如何?”
翠儿瞧了瞧,道:“舌苔薄!”
扶柳也点点头。
林蕊蕊点头:“风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。舌苔薄白。风热感冒的舌苔带点黄色,也有可能是白色的,舌体通常比较红,如果细心地看一看就知道了。”
翠儿的脸更加红了。
扶柳与翠儿的关系在短时间内早已升温,忍不住看小姐妹难过,便开口道:“林公子,这风寒感冒与风热感冒到底如何区分啊!症状什么感觉都一样啊!”
林蕊蕊看了扶柳一眼,然后点头道:“没错,从表象来说,风寒感冒与风热感冒的症状均是恶寒、发热、鼻塞、流涕、头身疼痛。但是,它们的区别在细微里。由于风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致,其起因通常是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉。所以患者恶寒重发热轻,无汗,鼻流清涕,口不渴,舌苔薄白,脉浮或浮紧。如果病人感觉受凉之后。身上又冷又热又没有汗。全身关