这回不用担心了，可以安安心心手术。/p
张林又回到手术室，坐下，小五瞄了一眼挂在裤子上的尿袋，和外露的尿管。/p
“真插了?”/p
“对自己不狠一点，怎么成大事，外科研究所第一台手术，作为科室主要成员，杨博士手下的金银双钩，不参加怎么行？”/p
“够狠！”小五不得不竖大拇指。/p
“一般般啦。”张林若无其事。/p
“你这尿管的尺寸不错呀？20号？”小五拿起尿管看。/p
“别碰，比你的细多了，你估计要22号尿管。”张林打开小五的手。/p
张林淡定地坐在角落里的椅子上，再也不用担心憋尿的事情，心里一阵轻松。/p
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李教授跟着杨平，越来越有信心，分离已经到锁骨上动脉，主动脉和腔静脉的粘连被分开，与周围的粘连也被分开，幸运的是，这些血管壁的三层结构还算完整，否则还需要植入人工血管，以防止主动脉夹层的形成。/p
对解剖的熟练，对这种异常解剖的熟练，手术中的从容淡定，杨平让李教授钦佩不已，杨平的表现给李教授一种感觉，任何手术都非常熟练，胸有成竹，他对面前这个年轻医生心生敬意。/p
再往下，主动脉和腔静脉粘连在一起，它们与脊柱的前纵韧带粘连在一起，要是其它医生，肯定束手无策。/p
又换了一块刀片，已经不知道更换了几块刀片。/p
反正专门装刀片的弯盘里，已经摆满了圆刀和尖刀。/p
“生命体征平稳！”/p
胖子不时向杨平汇报，他翘着二郎腿，过短的裤腿显得更短，整个小腿的下半部都露出来。/p
这是秦护士亲眼所见杨平第一台手术，杨平在台上的从容，让她折服。/p
在301，她配台的手术，主刀都是全国一流专家，但是也缺少这份气场，杨平站在那，仿佛可以掌控整个局面。/p
的确，杨平每次手术的时候，会有一种奇妙的感觉，觉得自己可以掌控世界。/p
“血压再高一点！”/p
杨平命令，血压再高一点，主动脉会更加充盈，这样更加有利于手术分离。/p
从留置的管道里，胖子果断地推进一些药物，不久，血压升上来。/p
有些粘连带里面，生长了杂乱的血管，无法提前进行结扎，在分离时必须切断，然后双击电凝止血。/p
越过主动脉弓，当然对于郑保胜的解剖，已经没有真正意义上的主动脉弓，因为血管全部积压在一起，迂曲的管道让心脏泵出血液十分费力，这是它如果不手术，存活时间也不会太久的原因。/p
目前尚且年轻，心肌剩余的正常细胞还能够勉强超负荷工作，慢慢地，所有的心肌细胞疲劳后，整个心脏进入终末期，那时候除了心脏移植，再无办法。/p
“要不要休息一下？”杨平问李教授。/p
李教授额头上都是汗，过度的紧张让他精力消耗很大，尽管他已经从导师那里学到了不畏压力，不惧危险，但是这台手术还是让他陷入狼狈。/p
现在他仅仅是助手，如果是主刀，他一定做不到三分之一，病人会死在手术台上。/p
“不，没关系！”/p
李教授的头移出无菌区，巡回护士的洁白的纱布帮他拭去额头上的汗，避免聚集成汗珠，然后掉落在病人的胸腔里，增加感染的机会。/p
继续！/p
李教授非常坚定，他不能因为自己拖主刀的后腿。/p
当年，他的一个病人死在手术台上，术后，他蜷缩在更衣室的椅子上。/p
导师对他说：“丢掉你的共情，忘记悲伤，你所做的不是悲伤，而是从失败中总结经验，然后避免再次失误。”/p
现在他要忘记恐惧，继续跟随杨平前行。/p
主动脉弓已经显露出来，与之对应的腔静脉也成功与主动脉分离，没有在分离中出现破口，自始至终，杨博士保护完整的血管三层壁，这很重要，意味着分离出来的血管是否健康，是否留下危险的隐患。/p
手术刀已经开始往下探索，大血管在这里形成弯道折曲，然后才穿过膈肌，进入腹腔，解剖显得凶险而复杂。/p
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“我，可以上台帮忙吗？”秦护士在杨平稍作休息时，鼓起勇气提出。/p
“谢谢，不需要！”杨平果断地拒绝。/p
现在台上一个器械护士足够，多一个人只会添乱。/p
有时候人多不能提高效率，反而会扰乱固有的节奏，降低效率。/p
被杨平直爽地拒绝，秦护士也没有觉得不爽。/p
只是她真的想像小苏那样，参与这种高难度高风险的手术。/p
不过她仔细想想，自己上台只会添乱，因为对这台手术准备不足，对刚才自己的冒失表示后悔。/p
张林的尿袋里已经集聚了至少两百毫升尿液，他决定去换一个。/p
因为不知道什么时候会叫他上台，他要轻装上阵。/p
“张林？”/p
胖子招招手。/p
张林挺住进步，绕道胖子的身边。/p
“怎么回事？”胖子指着挂在裤腿上的尿袋。/p
“早上喝了一大盆鸡汤，里面估计还有利尿作用的中药，尿频尿急尿多！”张林提着尿袋，因为沉重的尿袋已经扯到裤子往下坠。/p
胖子轻松地说：“不早说，哥给你一针，拮抗利尿