不止南直隶，浙江、山东、北直隶，感者尤多，或至阖门传染，且传播速度非常迅速！
经过锦衣卫的暗访调查，加上当地衙门反馈的情况来看，导致疫情泛滥的原因最主要的是隔离困难。
军队中尚且好控制，然而寻常地方的生活中，隔离工作非常困难！
即便是不识字的百姓，也讲究孝道、礼尚往来诸理，家中有长辈患病，作为晚辈自然要早晚守在榻前，日日请安照顾、汤药服侍，在没有医用外科和n95口罩的年代，这样必然被传染了。
同样的，晚辈患病，父母长辈更是伴在左右，不敢离开须臾。
还有亲朋好友之间结婚，或是办理丧事，这种大型聚会的场所，传染更盛，往往全家死绝，甚至全族数百人全都感染殒命！